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Para el diagnóstico de diabetes y el tipo se adoptaron los criterios propuestos por un Comité de. Expertos de la Asociación Americana de.

En un estudio realizado en ratas en el añose identificaron como factores de riesgo para el desarrollo de edema cerebral la presencia de niveles bajos de pco2, los niveles elevados de sodio sérico y la terapia con bicarbonato de sodio.

Nuestros resultados coinciden con lo señalado anteriormente, pues la cero mortalidad confirmada en los pacientes con CAD en los que no se usó el bicarbonato de sodio influyó en la buena evolución de dichos pacientes.

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En lo expuesto en esta investigación la tasa de mortalidad en los afectados con CAD severa que no recibieron bicarbonato de sodio fue elevada. Con una atención a la cabecera del paciente con el uso adecuado de la hidratación e insulinoterapia, una CAD ligera y moderada puede ser resuelta en pocas horas en un cuerpo de guardia, lo que constituye un alivio a las terapias, de ingresar al paciente una vez resuelto el cuadro agudo metabólico dosis de bicarbonato de sodio para la diabetes salas abiertas.

Esta revista "no aplica" cargos por publicación en ninguna etapa del proceso editorial.

Bicarbonato: Qué es? - Precauciones y Efectos Secundarios

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Estos estados no siempre son tratados adecuadamente. Objetivo: describir las urgencias metabólicas hiperglicémicas del diabético atendidas en la Unidad de Cuidados Intensivos y valorar el uso del bicarbonato de sodio.

Para el diagnóstico de diabetes y el tipo se adoptaron los criterios propuestos por un Comité de. Expertos de la Asociación Americana de.

Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, en 52 pacientes dosis de bicarbonato de sodio para la diabetes en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Enrique Cabrera entre los años al Las variables analizadas en el estudio fueron: tipo de diabetes mellitus, tipo de complicación aguda, uso o no del bicarbonato de sodio, gasometría, ionograma y evolución de los pacientes.

Fueron utilizados los criterios de Kitabchi para los diagnósticos de la cetoacidosis diabética y su severidad, y los del estado hiperglucémico. Para el diagnóstico de diabetes y el tipo se adoptaron los criterios propuestos por un Comité de Expertos de la Asociación Americana de Diabetes y un Comité de Expertos de la Organización Mundial de la Salud.

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Conclusiones: la cetoacidosis diabética fue la complicación que predominó. La mortalidad por cetoacidosis y el estado hiperglucémico hiperosmolar no cetósico fue elevada y se utilizó inadecuadamente el NaHCO3.

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Puede mejorar la intolerancia a la glucosa inducida por la acidosis y la insulino resistencia. Incremento del riesgo de hipokalemia, por la alcalosis que provoca al acelerar la entrada de potasio en las células.

Provoca acidosis paradójica del líquido cefalorraquídeo e incremento de riesgo de edema cerebral. Hay una serie de consideraciones teóricas en contra del uso de bicarbonato dosis de bicarbonato de sodio para la diabetes sodio, en primer lugar en la CAD hay una depleción de difosfoglicerato celular, que produce una desviación de la curva de disociación de la oxihemoglobina hacia la izquierda, con lo que se empeora la extracción link de oxígeno; en este sentido la acidosis produciría un efecto opuesto, por lo que la corrección aguda de esta podría empeorar la extracción tisular de oxígeno.

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Combine la harina, especias, bicarbonato y sal. En otro tazón revuelva la grasa vegetal, Splenda, melaza y los huevos. Las comidas pueden acompañarse con cualquier bebida sin calorías refresco de dieta, te, café, etc.

Reducir la cantidad de sodio en la dieta puede ayudar a mucha gente a bajar la presión arterial. Al bajar la presión arterial, usted puede reducir el riesgo de tener un derrame cerebral o ataque al corazóndos complicaciones comunes de la diabetes.

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La Asociación Americana de la Diabetes recomienda que las personas con diabetes intenten consumir 2, mg o menos por día. En general, las comidas que no son procesadas son las que menos sodio tienen.

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Los alimentos frescos y no procesados incluyen:. Abajo le ofrecemos una lista de comidas y alimentos que usualmente contienen mucha cantidad de sodio y al mismo tiempo le ofrecemos unos consejos por si decide incluir estas comidas en su plan de salud.

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La Habana. Especialista de I Grado en Endocrinología. Profesor Instructor. Hospital General Docente Enrique Cabrera.

No es un secreto que la mayoría de los estadounidenses consumen demasiado sodio. En promedio, los estadounidenses consumen casi 3, mg de sodio por día.

Especialista de II Grado en Endocrinología. Investigador Titular.

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Profesor Auxiliar. Instituto Nacional de Endocrinología.

Si te deja esas marcas en los dedos creo que estas usando mal las lancetas... pues los pinchazos son casi superficiales y rara vez te deja una marca (mi esposo se debe pinchar mas de 5 veces al dia y sus dedos nunca han sido maltratados. Ademas, se nota que jamas has usado un glucometro por la forma en que aplicas la sangre a la tirilla. En cuanto a las tiras "al aire libre" ... mas del 90% de glucometros las traen así... me sorprende que te llamara la atencion eso.

Uso del bicarbonato de sodio en las urgencias hiperglucémicas diabéticas. Revista Finlay [revista en Internet].

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Esto significa que se permite la copia y distribución de sus contenidos científicos por cualquier medio siempre que mantenga el reconocimiento de sus autores, no haga uso comercial de las obras y no se realicen modificaciones de ellas. Palabras clave : bicarbonato de sodio; hiperglucemia; cetoacidosis diabética; urgencias médicas.

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Background: diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic nonketotic state are two of the major metabolic emergencies that may occur. These conditions are not always treated properly. Objective: to describe the metabolic hyperglycemic emergencies in diabetic patients treated in the Intensive Care Unit, and to assess the use of sodium bicarbonate.

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Methods: a descriptive, cross-sectional study was conducted including 52 patients admitted to the Intensive Care Unit of the Enrique Cabrera Hospital from through The following variables were analyzed: type of diabetes mellitus, type of acute complication, use or not of sodium bicarbonate, blood gases, ionogram and progress of patients.

Kitabchi criteria were used for the diagnosis of diabetic ketoacidosis and its severity and for the diagnosis of the hyperglycemic state as well.

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Criteria proposed by an Expert Committee of the American Diabetes Association and a World Health Organization Expert Committee were adopted for the diagnosis of diabetes and its classification. Conclusions : diabetic ketoacidosis was the most common complication.

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Mortality due to ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic nonketotic state was high. Sodium bicarbonate was not properly used.

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Key words : sodium bicarbonate; hyperglycemia; diabetic ketoacidosis; emergencies. Aunque la cetoacidosis diabética CAD y el síndrome hiperglucémico hiperosmolar no cetósico SHHNC a menudo son considerados como dos condiciones distintas, en realidad son dos aspectos extremos de la misma descompensación de la diabetes mellitus DM.

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La diferencia entre ambas estriba en la magnitud de la hiperglucemia, la severidad de la acidosis y el grado de deshidratación. En ambos casos, se trata de condiciones que tienen una elevada morbilidad y mortalidad en los pacientes diabéticos mal tratados e inadecuadamente instruidos.

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La tasa de mortalidad se relaciona con la edad, con falla o retraso en el diagnóstico y tratamiento, con las complicaciones asociadas al tratamiento, tales como: trastornos electrolíticos fundamentalmente del potasio y con algunos factores desencadenantes como las infecciones. El EHHNC puede ocurrir en personas con DM tipo 1 cuando hay cantidad suficiente de insulina para evitar la cetosis, pero no para controlar la glucemia.

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Aunque el uso del bicarbonato de sodio no es recomendado en la CAD, este se ha utilizado para corregir la acidosis metabólica. La justificación para su uso en la CAD, se basa en la concepción de que la acidosis contribuye a la mortalidad en estos pacientes.

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La utilización del bicarbonato de sodio solo enmascara a la CAD. Estudios al respecto, comunican aumento del riesgo de desarrollo de edema cerebral cuando se utiliza bicarbonato de sodio. En el Eder y col 5 plantearon que era necesario hacer una reevaluación del uso del bicarbonato de sodio en el tratamiento de la CAD severa.

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Estos autores no encontraron diferencias significativas entre el grupo de pacientes tratados o no con bicarbonato de sodio por vía IV. Indicaciones del bicarbonato de sodio en la CAD 2, 5, 11, 14, Ventajas del uso de bicarbonato de sodio en la CAD.

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Se plantean dos formas de colocar una corrección con bicarbonato de sodio en pacientes con CAD. En el año fue de 24,75, predominó siempre el sexo femenino.

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Registros de mortalidad del departamento de Estadística Provincial. Actualmente a nivel mundial la DM es considerada una futura pandemia, y se espera que para el año existan unos millones de personas afectadas.

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Se hace necesario tomar medidas urgentes para su prevención y tratamiento. Todo lo anterior nos estimula a realizar este trabajo con el objetivo de describir las urgencias metabólicas hiperglicémicas del diabético atendidas en la UCI y valorar el uso del bicarbonato de sodio en la CAD.

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Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. Se estudiaron 52 personas ingresadas por urgencias metabólicas hiperglucémicas, en la Unidad de Terapia del Hospital Docente Enrique Cabrera, en el periodo comprendido entre los años al Se incluyeron en el estudio a los pacientes con diagnóstico confirmado en la historia clínica HC a la admisión de cetoacidosis diabética y con estado hiperglucémico hiperosmolar no cetósico.

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Se excluyeron del estudio a los pacientes que sus historias clínicas no tuvieran la información necesaria para la realización del esta investigación, aunque la causa de su admisión en la UTI fuera una CAD o EHHNC. Toda la información para este estudio se obtuvo de las historias clínicas HC de los pacientes, brindada por el departamento de estadística del Hospital.

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Se revisaron en total HC con diagnóstico de CAD o EHHNC, de las que fueron seleccionadas solo 52 por contener la información necesaria para cumplimentar los objetivos propuestos en este estudio. Se estudiaron las siguientes variables: tipo de DM y de urgencia metabólica hiperglucémica CAD o EHHNCse precisó la modalidad con el uso o no del bicarbonato de sodio y evolución de los pacientes.

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Se notificaron los valores de glucemia y el pH al momento de su admisión a la UTI. A todos los pacientes se les realizó: glucemia, 20, 21 gasometría, 22 y determinación del pH sanguíneo.

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Fueron utilizados los criterios de Kitabchi y col. Con la información registrada se conformó una base de datos automatizada, y se utilizó el programa estadístico SPSS versión 13,0 para el procesamiento de la información.

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Esta investigación fue realizada con la autorización del Consejo Científico y el Comité de Ética de la Investigación del Enrique Cabrera, con el conocimiento del jefe de servicio de la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital. Source garantizó el cuidado y conservación de las fuentes de información.

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En el presente estudio no se tuvo en consideración para el empleo del bicarbonato de sodio el grado de la acidosis. Por tanto, el bicarbonato de sodio se indicó de forma indiscriminada y sin justificación en este reporte.

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Los autores de esta click consideran al igual que otros autores, no utilizar el bicarbonato indiscriminadamente en la CAD, si se conoce que su uso inadecuado puede empeorar la hipokaliemia, la acidosis intracelular y causar edema cerebral. Solo se debe indicar cuando los valores del pH arterial sean menores de 7,0. Aunque esta decisión, no debe ser prioritaria a la restitución de líquido y el tratamiento insulínico para la hiperglucemia.

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